Az alábbi adatlapot kitöltve pontosabban tájékozódhatunk a problémájáról. Neve: * Életkora: * E-mail címe: * Telefonszáma: * Van-e foghiánya? * Nincs foghiányomVan foghiányom Hol és mennyi foga hiányzik? * Jelenleg vannak fogpótlásai? * Nincsenek fogpótlásaimVannak fogpótlásaim Hol és mennyi fogpótlása van? * Az Ön megítélése szerint milyen állapotban van a fogazata? * Mi a fogászati problémája? * Adatkezelés * Elfogadom az adatkezelési tájékoztatót Adatlap elküldése
+36 (70) 948 88 33 INFO@EKVIDENT.HU 
+36 (70) 948 88 33 INFO@EKVIDENT.HU 
